都江堰市推进精神障碍社区康复服务体系建设
精神障碍具有高患病率、高致残率、高复发率，低治疗率、低康复率的特点，精神障碍患者及其家庭因此承受极大的痛苦和负担。对这一群体而言，国家民政部、财政部、卫健委、残联发出了开展精康融合行动的通知。
社区康复是改善和提高精神障碍人群的重要途径。从都江堰市民政局获悉，都江堰市以促进精神障碍患者回归和融入社会为目标，以减轻患者、家庭及社会总负担为抓手，积极探索、多方联动、精准施策，持续推进精神障碍社区康复服务体系建设。目前, 已建成精神障碍社区康复指导中心1个，精神障碍社区康复服务站点9个，开展各类活动425场次，为800个家庭、5200人次的精神障碍患者及其家属提供救护转介、专业康复、家属减压、政策支持等服务，康复服务覆盖全市80%以上镇（街道），取得了良好的社会成效。
加强上下联动 凝聚工作合力
都江堰市在精神障碍社区康复服务工作中，积极发挥五社联动的作用，即社区、社会组织、社会工作者、社区志愿者和社区公益慈善资源。市民政局会同相关部门联合印发《都江堰市精康融合行动实施方案（2023-2025年）》，明确总体要求、目标任务和工作思路，由卫健部门提供专业支撑，残联组织发挥统筹引导作用，确保了各方力量的有序参与和高效协同。在具体实施中，都江堰市注重整合精神卫生医疗（福利）、养老服务、未成年保护、残疾人康复（托养）及社区服务等机构资源，通过合理布局社区康复站点，构建了一个覆盖全市的康复服务网络。此外，都江堰市还充分发挥精神（心理）卫生医生、护士、社区精防医生、康复师、社会工作者等专业人才的优势，为康复者提供个性化、专业化的服务，逐步形成分层指导、上下联动、区域协同的工作格局。
幸福街道社区康复站点的小马，其康复之路充满曲折，她性格孤僻，常年足不出户，病情反复，家庭备受折磨。家人多方尝试治疗，但效果不佳，小马也逐渐自暴自弃，生活停滞不前。面对此困境，小马的父母向社区求助，社区迅速上报民政部门。民政局迅速介入，引导小马一家寻求站点星韵社工专业帮助。市民政局积极协调卫健、残联、社区和社会组织等各方力量，会同星韵社工共同制定个性化康复计划。经过多方协作和共同努力，她的病情得到了有效控制，精神状态也有了明显改善。值得一提的是，如今的小马逐渐恢复了社会功能，能够独立生活并参与社区活动，与其他居民建立了良好的互动关系，还积极参与社区志愿服务，逐步重新融入了社会。她的变化不仅让自己找回了生活的信心和勇气，也为周围的人带来了希望和鼓舞。
夯实阵地建设 实现服务站点全覆盖
在精神障碍社区康复服务工作中，市民政局精心布局，制定详细的建站规划和方案，建设覆盖全市大部分镇（街道）的康复服务站点网络—构建1+9的站点网络（1个精神障碍社区康复服务指导中心，9个精神障碍社区康复站），每个站点均配备了完善的康复设施及经验丰富的专业团队，为精神障碍康复者提供一流的康复环境与服务。其次，市民政局深入了解每位康复者的个性化需求与状况，量身打造了心灵之光个性化康复计划和回归社会支持计划等专属康复计划，不仅聚焦疾病治疗与症状缓解，更致力于提升康复者的生活自理、社交互动及职业适应能力，助力他们逐步融入社会大家庭。此外，市民政局还注重康复服务的连续性与深度，通过定期随访、细致的康复指导及持续的心理支持，以及社会适应能力、职业发展规划等多个方面，确保每位康复者在康复之路上都能得到全方位的关怀与帮助。
小刘，是一位长期受精神障碍困扰的康复者，曾因疾病和个人原因使自己生活陷入困境，自从她走进幸福街道社区康复站点，接受心灵之光个性化康复计划的指导后，在站点社工的康复指导和心理支持下，小刘逐渐走出了心理阴霾，她的病情得到了显著改善，生活自理能力也逐渐恢复，生活也发生了翻天覆地的变化。值得一提的是，站点还定期组织各类社区活动，邀请小刘有机会与其他康复者和社区居民互动交流，在一次一次的活动中，她找到了归属感和价值感，逐渐找回了生活的信心和勇气。如今的小刘已经能够独立生活，工作稳定，与邻居们和睦相处，成为了社区的一份子。
精准对接供需 满足多样化服务需求
我家里小孩需要生活技能训练服务，我家老人需要康复训练服务，我家老人精神状态不好不知道如何处？针对精神障碍康复者的个性化、多样化需求，都江堰市始终坚持以康复者需求为核心，实施复元驿站精神障碍社区康复项目，开展了一系列精准化、个性化的服务，为有康复需求的精神障碍康复者提供便捷的站点康复服务和贴心的上门服务，确保他们能够在最舒适的环境中接受康复治疗。在服务过程中，站点人员充分运用专业社工的技术和方法，精心组织生活技能训练、社交能力训练、职业康复训练等服务项目，帮助康复者逐步恢复社会功能，提升他们的生活质量。同时，注重康复者及其家属的心理需求，为他们提供全方位的心理辅导和情感支持，帮助他们建立积极的生活态度，增强面对困难的信心。此外，还积极与慈善组织、就业机构等密切合作链接社会资源，为康复者提供就业援助、经济支持等多元化服务，为康复者创造更多的就业机会和经济支持，助力他们更好地融入社会，实现自我价值。
通过提供一系列精准化、个性化的服务，许多康复者的生活技能、社交能力和职业功能得到了明显的提升。他们能够更好地照顾自己，与他人建立良好的关系，并积极参与社会活动，重拾了对生活的信心和希望。
在深入社区进行入户走访的过程中，星韵社工发现了精神障碍康复者小钱。小钱与父母同住，随着父母年龄的增长，他们对小钱未来的生活照料问题倍感担忧。在得知康复站的服务内容后，小钱的母亲主动联系星韵社工，表达了希望为女儿提供个案服务，引导她走出家门、结交朋友并提高生活自理能力的强烈愿望。
初识小钱时，她疑心较重，对他人缺乏信任，自我封闭，拒绝与外界交流。虽然家人极力鼓励她参加社区康复活动，但小钱始终不愿意跨出家门。面对这样的情况，星韵社工并未放弃，而是选择了多次上门，以陪伴式服务的方式与小钱建立信任关系。在社工的耐心陪伴和家属的积极配合下，小钱的态度逐渐发生了转变，她开始尝试参与站点的社区康复服务。
在后续的个案服务中，星韵社工围绕小钱的需求开展工作。不仅与小钱一起制定了个性化的康复计划，还引导小钱积极参加爱生活 爱自己生活技能学习小组、幸福的味道美食小组等小组活动，学习生活技能。随着活动的深入，小钱参与活动的频率逐渐增加，她开始与社工和其他康复者进行沟通，分享自己的生活情况。在这一过程中，小钱的性格也逐渐变得开朗起来，她结识了新朋友，并与他们相处融洽，同时也会帮父母分担家务，并将活动中学到的美食制作方法运用到生活中，为家人烹饪可口的饭菜。
下一步，都江堰市将致力于完善康复体系、畅通双向转介、提升服务供给能力为着力点，注重专业人才培养、保障服务可持续发展。同时，优化服务体系支撑、丰富康复形式，以显著降低疾病复发率和致残率为出发点，进一步提高康复对象的生活自理和就业能力，促进精神障碍康复事业高质量发展。（董尚林 都江堰市民政局）
